ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ

Клиническая
картина ВЗК

ОБЩАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Воспалительные заболевания кишечника: определение, эпидемиология, факторы риска и бремя

Определение ВЗК:

    • ВЗК – хронические рецидивирующие прогрессирующие иммуно-опосредованные заболевания.
    • Двумя основными типами ВЗК являются язвенный колит (ЯК) и болезнь Крона (БК)1.
Воспалительные заболевания кишечника

Эпидемиология ВЗК:

epidemiology-of-ibd
Пик заболеваемости

Пик заболеваемости ВЗК приходится на молодой трудоспособный возраст,

нередко заболевают дети и подростки. Ситуацию усугубляют позднее обращение к специалистам, хроническое течение, частые осложнения, которые могут приводить к инвалидизации и смертности, и, конечно, существенно более высокий риск неблагоприятного исхода при заражении COVID-193.

Факторы внешней среды – роль образа жизни в развитии ВЗК

Образ жизни играет важную роль в развитии ВЗК. Доказана связь многих факторов с риском развития БК (по отношению ЯК доказательств меньше). Ниже представлены некоторые из них6:

Бремя ВЗК:

В большинстве случаев диагноз ВЗК устанавливается в возрасте до 35 лет. Менеджмент ЯК и БК состоит из периодических периодов госпитализаций, хирургического вмешательства и фармакотерапии для купирования обострений и осложнений заболевания на протяжении всей жизни пациента. ЯК и БК ассоциируются с негативными последствиями для качества жизни пациентов и приводят к значительным прямым и косвенным затратам на протяжении всей их жизни8.

На графике представлено экономическое бремя ВЗК8:

Бремя язвенного колита

Бремя ВЗК
Exclamation mark

90–341 тыс. долларов США
– дополнительные затраты в течение жизни, связанные с ЯК

Бремя болезни Крона

Бремя болезни Крона
Exclamation mark

177-707 тыс. долларов США
– дополнительные затраты в течение жизни, связанные с БК

На графике ниже представлено сравнение опубликованных оценок стоимости жизни пациентов при различных заболеваниях, в т.ч. ВЗК8:

график оценок стоимости жизни пациентов при различных заболеваниях

Выводы

  • Воспалительные заболевания кишечника (ВЗК) — хронические рецидивирующие прогрессирующие иммуно-опосредованные заболевания1.
  • Два основных типа ВЗК — язвенный колит и болезнь Крона1.
  • С 2018 по 2020 год в Казахстане отмечается более чем двукратный рост заболеваемости ВЗК. Средний возраст заболевших — 30 лет, при этом треть пациентов имеют инвалидность, а смертность среди них на 40% выше, чем у населения в целом4.
  • Развитию ВЗК могут способствовать такие факторы, как курение, низкая физическая активность, потребление высокого количества животных жиров, продолжительность сна менее 6 или больше 9 часов, а также инфекции и приём некоторых медикаментов6.
  • ВЗК связано с огромными экономическими затратами, которые превышают такие при сахарном диабете второго типа, ревматоидном артрите и сердечной недостаточности8.
Выводы
Вернуться назад
  1. Rowe W. et al. Inflammatory Bowel Disease. Medscape, Apr 10, 2020.
  2. The global, regional, and national burden of inflammatory bowel disease in 195 countries and territories, 1990–2017: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017. Lancet Gastroenterol Hepatol 2020; 5: 17–30.
  3. В Казахстане отмечается более чем двукратный рост заболеваемости ВЗК. Новости Казахстана. Forbes Kazakhstan. 19 мая 2021.
  4. Kaibullayeva L. et al. Adapted Prevalence and patient awareness of inflammatory bowel disease in Kazakhstan: a cross-sectional study. Intest Res, September 29, 2020.
  5. Burisch J, et al. East-West gradient in the incidence of inflammatory bowel disease in Europe: the ECCO-EpiCom inception cohort. Gut 2014; 63: 558–597.
  6. Peppercorn M et al. Definitions, epidemiology, and risk factors for inflammatory bowel disease. UpToDate, Aug 10, 2021.
  7. Porter C. et al. Infectious gastroenteritis and risk of developing inflammatory bowel disease. Gastroenterology. 2008 Sep;135(3): 781–6.
  8. Lichtenstein G. et al. Lifetime Economic Burden of Crohn’s Disease and Ulcerative Colitis by Age at Diagnosis. Clin Gastroenterol Hepatol . 2020 Apr; 18(4): 889–897.e10.